CÓMO ENCONTRAR UN TERAPEUTA »WIKI ÙTIL

Las conversaciones sobre salud mental y los consejos sobre cómo encontrar un terapeuta finalmente están saliendo de las sombras. En los últimos años ha habido un aumento en el número de celebridades —William, duque de Cambridge, Ryan Reynolds, Kristen Bell y Busy Philipps, por nombrar algunos— que han compartido historias de su ansiedad y depresión en entrevistas y más. medios de comunicación social. Los trágicos suicidios de celebridades icónicas como Kate Spade y Anthony Bourdain han llevado aún más los problemas del dolor psicológico y el suicidio a la discusión pública. Las campañas de concienciación sobre la salud mental salpican nuestros feeds de redes sociales. Y el mensaje principal para todas las personas no famosas que estamos luchando por lo general es algo como esto: Busque ayuda. Consiga terapia.

Pero, cómo puede usted decir si deberías ver a un terapeuta ? ¿Y cómo empiezas a buscar un buen terapeuta que sea ideal para lo que estás haciendo?

Desafortunadamente, encontrar el terapeuta y el tratamiento adecuados no siempre es fácil, especialmente si se encuentra en un punto emocional bajo. Psicoterapia de Google y encontrará una confusa sopa de letras de acrónimos: ACTUAR , CBT , y DBT , por nombrar algunos, para los diversos tipos de tratamientos. Incluso si sabes que tipo de terapia desea, puede ser difícil acceder a él: el 55 por ciento de los condados en los EE. UU. no tienen psiquiatras, psicólogos o trabajadores sociales y, lamentablemente, muchas personas no reciben ayuda profesional en absoluto. Solo alrededor del 37 por ciento de las personas con trastornos de ansiedad, por ejemplo, reciben tratamiento, según la Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión (ADAA).

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La buena noticia: si consulta a un terapeuta calificado, es probable que lo encuentre útil. Muchos tratamientos de psicoterapia están respaldados por una gran cantidad de datos de ensayos clínicos rigurosos. De hecho, los estudios han demostrado que, para afecciones como la ansiedad y la depresión, las terapias de conversación son generalmente tan efectivas como los medicamentos psicotrópicos, con menos efectos secundarios y un impacto más duradero. (Dicho esto, muchos pacientes se benefician enormemente al tomar medicamentos o al combinarlos con la terapia).

La terapia no es solo para aquellos que podrían estar experimentando un trastorno de salud mental. Un terapeuta puede ayudar con problemas de relación o momentos desafiantes, por ejemplo, un cambio de carrera o la pérdida de un ser querido. Honestamente, puede beneficiarse de la terapia si simplemente necesita una persona objetiva con quien hablar como caja de resonancia, especialmente si es de los que se sientan y se preparan y dejan que los problemas se acumulen en su propia cabeza (o si no tiene a nadie más, puede acudir en ese momento). Así es como empezar.

Los primeros pasos para encontrar un terapeuta

Averigüe de qué tipo de terapia podría beneficiarse investigando un poco.

Es útil dedicar un tiempo a averiguar qué problemas desea abordar. ¿Está buscando alguna orientación sobre un cambio de vida importante? ¿O cree que podría estar luchando con una enfermedad mental en particular? Si es lo último, considere leer sobre problemas de salud mental para tener una mejor idea de lo que podría estar enfrentando. Puede encontrar útiles glosarios en línea en el Asociación Americana de Psiquiatría (QUÉ), Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión (ADAA) y Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI). Luego, pida a sus amigos y familiares, o a su médico de atención primaria u obstetra-ginecólogo que le recomienden terapeutas que crean que serían útiles para su situación. Si ha tenido terapia antes, reflexione sobre lo que le gustó de la experiencia y lo que no.

Elija un terapeuta que sea el adecuado (piense en este proceso como algo análogo a las citas).

El mejor terapeuta para usted depende de sus preferencias personales, el nivel de conveniencia y el costo de las visitas, y la especialidad o capacitación del proveedor (más sobre eso a continuación). Busque terapeutas que sean miembros de una organización profesional, como la APA, ADAA, la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales , o el Asociación de terapias conductuales y cognitivas . Estos grupos ofrecen educación continua y celebran conferencias donde los asistentes aprenden sobre las últimas investigaciones en sus campos. Entonces, si un terapeuta pertenece a uno de estos grupos, es probable que se mantenga al tanto de los avances en la investigación y la práctica de la psicoterapia, dice Beth Salcedo, MD, presidenta de ADAA y directora médica del Ross Center, una práctica de salud mental en la ciudad de Nueva York. y el área de DC. La mayoría de los sitios web de estos grupos tienen bases de datos que le permiten buscar miembros cerca de usted, una excelente manera de encontrar profesionales si no ha recibido ninguna recomendación personal.

Qué preguntarle a un posible terapeuta

Cuando encuentre a alguien prometedor, solicite una llamada telefónica informativa o un encuentro antes de sumergirse en las sesiones de terapia. Pregúntele si ha tratado a otros pacientes con sus problemas particulares, así como cómo lo trataría, si hay evidencia de ese enfoque, cuánto tiempo tomará y cómo sabrán ambos cuando haya terminado, dice Lynn. Bufka, PhD, director ejecutivo asociado de investigación y políticas de práctica en la Asociación Americana de Psicología. Si está buscando a alguien con experiencia en un tipo particular de terapia, como la terapia cognitivo-conductual (TCC) para la ansiedad, pregunte cuánto duró su entrenamiento. (Es posible que no desee ver a alguien que solo haya completado un taller de un día, por ejemplo).

Lo ideal es que se reúna con un par de terapeutas y luego elija el que mejor se adapte. En broma le digo a la gente que es como comprar un par de jeans; es posible que tenga que probarse algunos antes de encontrar el que funcione, dice Salcedo. También debes sentirte seguro de las habilidades de tu terapeuta y cómodo con la idea de que ella te desafíe, señala Bufka. Y aunque no es necesario que elijas a alguien con quien quieras ser amigo, es importante que sientas que puedes ser abierto y honesto con tu terapeuta y que te respete.

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¿Cuánto cuesta la terapia?

Otra cosa importante que debe saber antes de comenzar: cuánto cobra el terapeuta y si acepta su seguro. Algunos terapeutas utilizan una escala móvil de tarifas basada en los ingresos. Si bien la mayoría de los planes de seguro ofrecen alguna cobertura de terapia, muchos terapeutas no participan en ningún programa de seguro. Para obtener cobertura para esos terapeutas, debe tener beneficios fuera de la red; probablemente pagará por adelantado y luego se le reembolsará la parte de la tarifa que cubra su plan.

La terapia puede ser costosa: una sesión suele costar $ 100 o más. Pero hay opciones asequibles. Algunos terapeutas ofrecen terapia de grupo a tarifas más bajas. Centros de salud comunitarios a menudo brindan servicios de salud mental gratuitos o de bajo costo. Además, consulte los programas de posgrado en psicología o trabajo social en su universidad local para ver si hay una clínica donde los aprendices ofrezcan tratamiento.

La terapia en línea es otra opción. Empresas como Espacio de conversación y BetterHelp conecte a los usuarios con los terapeutas a través de una variedad de métodos, que incluyen chat de texto, audio y video. Aubrey Williams, de 33 años, del área de Nashville, comenzó la terapia en línea con Talkspace cuando estaba luchando por quedar embarazada. Ella dice que apreció el precio y la accesibilidad. Si tuviera un pensamiento o una pregunta a las 2 a.m., podría dejarlo para mi terapeuta, dice Williams. Le estaba dejando mensajes a mi terapeuta mientras estaba amamantando, sentado en el auto o en la oficina. Los estudios han encontrado que, en general, la terapia en línea es tan efectiva como el tratamiento en persona. NAMI también tiene una línea de ayuda (800-950-6264) y muchas afiliadas locales de NAMI tienen grupos de apoyo de pares gratuitos. Si está en crisis, llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio (800-273-8255). Absolutamente no tiene que permitir que el costo le impida obtener la ayuda que tanto necesita.

Qué esperar durante los diferentes tipos de terapia

Lo que sucede en las sesiones puede depender del tipo de tratamiento, y muchos terapeutas combinan elementos de diferentes enfoques.

Terapia de conducta cognitiva

Un tipo común es la TCC, que es el tratamiento más respaldado por la investigación para los trastornos de ansiedad y la depresión. Se basa en parte en la idea de que el pensamiento distorsionado es la principal causa de angustia mental. Digamos que está en terapia para la depresión. Si una amiga no se detuvo a charlar en la escuela, podrías pensar: Ella debe odiarme. No valgo nada. Durante la TCC, un terapeuta lo ayudaría a identificar estos pensamientos inútiles, desafiarlos y reemplazarlos por otros más realistas. Ella podría animarte a pensar en su lugar, mi amiga probablemente estaba ocupada y tuvo que salir corriendo. Para los problemas de ansiedad, la TCC también suele implicar la exposición, en la que te expones gradualmente a las cosas que te dan miedo. Entonces, si tiene fobia a los ascensores, trabajará con su terapeuta para sentirse más cómodo dentro y alrededor de los ascensores.

Terapia de aceptación y compromiso

Si su terapeuta recomienda la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), que según las investigaciones es eficaz para la ansiedad, la depresión e incluso el dolor crónico y el abuso de sustancias, es probable que aprenda varias técnicas y ejercicios de atención plena. (ACT se basa en CBT pero incluye un fuerte enfoque en la atención plena y los valores). A los pacientes de ACT se les enseña a notar y aceptar pensamientos y sentimientos desafiantes.

Terapia conductual dialéctica

También existe la terapia conductual dialéctica (DBT), un tratamiento en profundidad que combina la TCC con otros enfoques y aborda las conductas suicidas y autolesivas, los trastornos límite de la personalidad, los trastornos alimentarios y los problemas de abuso de sustancias, entre otros problemas. O puede probar la terapia psicodinámica, en la que aprende a definir sus problemas y comprender cómo su historia y sus relaciones pasadas pueden estar influyendo en su comportamiento actual.

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Consejería general

Si tienes problemas en el trabajo o en tus relaciones o simplemente te sientes mal por la vida, un consejero profesional autorizado puede ser una buena persona para empezar. La consejería no suele centrarse en el tratamiento de problemas graves de salud mental, pero ayuda a las personas a descubrir los factores que se interponen en el camino de la felicidad, dice David Kaplan, PhD, director profesional de la Asociación Estadounidense de Consejería. Los consejeros ayudan a identificar qué es lo que lo mantiene estancado y pueden ayudar a resolver problemas para que pueda sentirse más satisfecho y disfrutar mejor la vida, dice Kaplan. Los terapeutas matrimoniales y familiares se especializan en trabajar con parejas y familias.

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¿Qué pasa con los medicamentos?

La mayoría de los proveedores de terapia no pueden recetar medicamentos. Por lo general, deberá consultar a un psiquiatra (con un médico), su médico de familia, una enfermera especializada o su obstetra-ginecólogo para obtener medicamentos como los antidepresivos. Pero su médico debe colaborar con su terapeuta para asegurarse de que esté recibiendo el tratamiento más adecuado. Si cree que podría beneficiarse de la medicación, discútalo con su terapeuta. Pueden dirigirlo a alguien con autoridad para recetar.

¿Qué tipo de terapeuta debería consultar?

Los médicos a continuación están autorizados por los estados en los que ejercen y deben trabajar una cierta cantidad de horas bajo la supervisión de médicos más experimentados antes de ver a los pacientes solos.

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Psiquiatras

Estos médicos son generalmente los médicos más caros de ver y los más difíciles de encontrar, debido a la escasez en todo el país. Los pacientes pueden ir a un psiquiatra en ocasiones para obtener recetas y otro tipo de proveedor (uno que sea más asequible y accesible) para terapia, aunque algunos psiquiatras ofrecen terapia.

Psicólogos y trabajadores sociales

Los primeros suelen tener doctorados o PsyD; estos últimos tienen al menos una maestría. Ambos están capacitados para tratar enfermedades mentales específicas, como la ansiedad y la depresión, y pueden usar varias formas diferentes de terapia, como la TCC.